
Mide Bandı Revizyonu
Revizyon cerrahisi, gastrik bandaj ameliyatının neden olduğu kısa veya uzun vadeli problemleri ortadan kaldırmak için yapılabilir. Son yıllarda, yemek alımını sınırlamak amacıyla mide girişine silikon protez yerleştirilerek yapılan gastrik bandaj yöntemi tercih edilmiştir. Ancak bu yöntem çeşitli problemlere yol açabilir. Gastrik bandaj ameliyatının en yaygın revizyon cerrahisi, dünya genelinde kısa veya uzun vadede gastrik bandın çıkarılması ve gastrik veya gastrik by-pass operasyonunun yapılmasıdır.
Mide Pouch’unun Genişlemesi
Mide Bandında Kayma
Band Bölgesinde Erozyon
Enfeksiyon
Reflü
Stenoz ve Yutma Güçlüğü
Yetersiz Kilo Verimi
Özofagus Büyümesi gibi sorunlar görülebilir.
Bu sorunlardan bir veya daha fazlasını ortadan kaldırmak için gastrik band çıkarılabilir ve uygun cerrahi müdahale yapılabilir. Burada, hastanın şikayetleri ve midenin durumu birlikte değerlendirilerek, olası komplikasyonları minimize etmek amacıyla doğru yöntem seçimi önemlidir.
Gastrik band revizyonlarında, bandın çıkarılması ve mide fundusundaki ve duvarındaki sızıntı riski değerlendirilir. Mide dokusu enfeksiyonları gibi komplikasyonlar da göz önünde bulundurularak uygun revizyon yöntemi belirlenir. Gastrik band ameliyatlarında sızıntı riski daha yüksektir. Bu nedenle, cerrahın deneyimli ve dikkatli olması gerekmektedir. Gerekirse, gastrik band çıkarılabilir ve mide dokusunun iyileşmesi beklenebilir.
Gastrik Band Revizyonu ile Gastrik By-Pass
Gastrik bypass yöntemi, diyabet ve yeme alışkanlıkları değerlendirildikten sonra belirlenir.
Gastrik band çıkarıldıktan sonra, sağlıklı mide dokusu değerlendirilir, uygun şekilde kesilir ve gastrik by-pass operasyonu yapılır. Diyabet varlığı, yeme alışkanlıkları, vücut kitle indeksi, mide duvarı ve fundus durumu değerlendirilerek Roux N-Y veya mini-gastrik by-pass ameliyatı tercih edilebilir.
Gastrik Band Revizyonu ile Duedonal Switch Cerrahisi
Aşırı morbid obezite varlığında daha fazla tercih edilir.
Genellikle mide bandı olmasına rağmen yüksek vücut kitle indeksine sahip kişilerde tercih edilir. Diğer gastrik band revizyonlarında olduğu gibi, mide duvarı ve fundus durumu, revizyon seçiminde önemlidir.
Gastrik Band Revizyonu ile Transit Bipartisyon Cerrahisi
Komplikasyon durumlarında daha fazla tercih edilir.
Gastrik banding sonrası komplikasyonlar veya doku yapışıklıkları durumunda, mide dokusunda sleeve gastrektomiye göre daha esnek bir kesi yapılabileceği için daha fazla tercih edilir.
Gastrik Band Revizyonu ile Gastrik Sleeve Cerrahisi
Mide duvarı ve fundusunda problem yoksa tercih edilir.
Mide duvarında enfeksiyon bulunmayan durumlarda tercih edilir. Gastrik bandın özofagus altına yerleştirildiği hastalarda, mide fundusu ve dokusu zarar görmediği için sleeve gastrektomi revizyonu tercih edilebilir. Hastanın vücut kitle indeksi, diyabet varlığı gibi faktörlere göre gastrik sleeve cerrahisi kararı verilebilir.